HOME
資料請求

資料請求

この度は資料請求頂きまして、ありがとうございます。
弊社への資料請求をご希望の方は下記のフォームより必須事項を入力し、送信ボタンを押して下さい。
※Who wish to sign up to our company to enter the required items from the form below and press the send button
お名前 (必須)
※Please enter a name (required)
ふりがな
※Please enter the phonetic (Optional)
お電話番号 (必須)
※Please enter the phone number (required)
ご住所 (必須)
 - 

※Please enter the address (required)
メールアドレス (必須)

※半角英数字(Please enter your email address (required))
生年月日 (必須)  年  月  日
※Please enter a date of birth (optional)
年齢 (必須)
※Please enter the age (optional)
性別 (必須)


※Gender (required)
スクールをどこで知りましたか? (必須)

※Where did you hear about the school ※複数お選びいただけます。 ※割引キャンペーン適用の方は「その他ご連絡事項」にご記入下さい。
受講を決定されるにあたって、何が重要ですか?
※他の学校などと比較する重要な点を教えていただけたら幸いです。 ※In determining the course, what is important
検討中のコース (必須)

※Please check the course under consideration (required)
介護実務経験




※Please check the practice of Experience
お持ちの資格

※Please check in you have the qualification (Optional)
その他ご連絡事項
※Please enter if there is a thing that you want to other contact (optional)
※当社への資料請求、お問い合せ、アンケート回答及びお申込にあたりましては、当社のプライバシーポリシーをご確認いただき、同意の上、ご入力等をいただきますよう、お願い申し上げます。プライバシーポリシーはこちらになります。